早老性痴呆的无创性检查-尿样中AD7C-NTP的生化指标-已成为可能

 尿样中AD7C-NTP 的生化指标已被确定为诊断AD病的检测手段
    阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease，AD，又称早老性痴呆Alzheimer's dementia）是一种神经系统的进行性蜕变性疾病，临床上表现为智力水平的慢性削弱及记忆的慢性丢失。AD是引起痴呆zui常见的病因，随着人口的老龄化，AD发病率也与日俱增，根据美国Nymox制药公司的科研人员对于AD7C-NTP与早老性痴呆症之间相关性的研究和AlzheimAlert（AM）尿液实验的研究和开发经历了整整10年的不懈努力，国外很多学者在AM尿液实验的研究中，做了大量的探索和研究，包括在蛋白质组学、基因组学、神经病理学和免疫学在内的高的神经系统科学技术和工具进行研究及临床确认。研究结果报道，目前全美约有400万AD病人，已成为 75－85岁间老人的第四位死因。我国AD患者也随着人口的老龄化而呈增加趋势。因此，AD的及时诊断与治疗越来越受到重视。
    有关AD7C-NTP的zui早研究来自于美国麻省总医院癌症中心的Charlestown-查尔斯敦博士，他认为： 目前临床上AD的确诊需经过尸体脑组织的病理解剖，患者生前的确诊，因缺乏可靠的生化检测手段而无法得到。ApoE4等位基因是AD的一个高危因素，但仍有36％的AD患者并无此等位基因。研究发现AD患者脑脊液中β淀粉样蛋白（Amyloid β-rotein）降低，Tau蛋白开高，而非AD患者β淀粉样蛋白水平高，Tau蛋白水平低。但是，仍有一部分人群这两个指标同时升高或降低。据报道脑脊液中AD7C-NTP（Neuronal thread protein）的测定有助于 AD的诊断。
    AD7C-NTP存在于神经细胞发出的轴突中；并且大量存在于AD患者脑中的神经原纤维缠结（neurofibrillary tangles，NFT）中。AD7C-NTP参与脑神经元的修补与再生，AD患者脑中AD7C-NTP基因表达水平异常增高。AD7C-NTP已被确定为诊断AD的生化指标，在AD患者的脑组织和脑脊液中都选择性升高。的研究发现，AD患者尿样中AD7C-NTP水平的检测与CSF中AD7C-NTP的检测具有同样的意义。这一无创性的检查更易被病人接受，也易于在临床上推广。
    关于尿中AD7C-NTP的检测，目前有大量的研究工作正在进行中。美国Nymox制药公司等人研究报道，AD组尿标本中AD7C-NTP浓度的均值在2.5ng/ml（n＝66），较非AD对照组的均值0.8ng/ml（n＝134）有显著升高（t检验p<0.001）。以1.5ng/ml为临界值，其研究结果表明尿标本中AD7C-NTP的特异性为91％，灵敏度为80-85％，与脑脊液标本的检测具有可比性，也能够满足临床诊断的需要。