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高速爆炸装置造成的烧伤具有异位骨化(heterotopic ossification,HO)风险,即在除骨骼之外的关节、肌肉和肌腱等骨骼本不应出现的部位生成骨骼。烧伤、交通事故、整形外科及爆炸创伤和其他战伤患者通常由于疼痛而难以移动。除了面临异位骨化风险的烧伤及创伤病人外,美国每年有超过100万人接受关节置换术,其中20%将发展为异位骨化。阿富汗战争和伊拉克战争期间,骨损伤造成超过60%的伤亡,影响着超过1 200名退伍军人。
来自美国密歇根大学健康体系(University of Michigan Health System)的研究团队于2014年9月24日在《科学·转化医学》报道的研究揭示了异位骨化如何以及为什么发生,提出了可阻断导致骨异常生长的细胞信号通路的潜在办法。
利用烧伤患者的组织和创伤诱导异位骨化的小鼠模型,研究人员分析了人体对烧伤损伤的反应。证实烧伤损伤与ATP活动有关,ATP升高会导致在生物学环境中通常不会发生的反应成为可能,如骨异位或骨异常。利用一种可分解ATP的化合物三磷酸腺苷双磷酸酶(apyrase),研究人员发现可以减少异位骨化。
下一步研究需要发展针对人的安全有效的异位骨化阻断治疗方法,并揭示治疗是否有助于创伤性脑损伤、脊柱脊髓损伤。
原文检索:
Jonathan R. Peterson, Sara De La Rosa, Oluwatobi Eboda, Katherine E. Cilwa, Shailesh Agarwal,Steven R. Buchman, Paul S. Cederna, Chuanwu Xi, Michael D. Morris, David N. Herndon, Wenzhong Xiao,Ronald G. Tompkins, Paul H. Krebsbach, Stewart C. Wang, and Benjamin Levi. Treatment of heterotopic ossification through remote ATP hydrolysis. Sci Transl Med., 24 September 2014; DOI:10.1126/scitranslmed.3008810
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