研究表明较高水平的suPAR与慢性肾病的发生独立相关

目前已知，血浆中可溶性尿激酶受体（suPAR）的水平较高与患者局灶性节段性肾小球硬化及较差的临床结果有关。对于肾功能正常的患者其血浆中suPAR的水平升高是否与日后肾小球滤过率（eGFR）下降及慢性肾病的发生有关则尚未可知。
本研究共纳入了3683名患者（平均年龄：63岁；65%为男性，suPAR的水平中位数为3040 pg/ml），评估其血浆中的suPAR水平，并在随访期间评估了2292名患者的肾功能。使用线性混合模型和Cox回归模型分析基线时期suPAR的水平与eGFR之间的关系，eGFR随时间的变化情况以及机体慢性肾病的发生情况。
结果发现，基线时期suPAR的水平越高，随访期间患者eGFR下降的程度越高；suPAR水平四分位数zui低的患者其eGFR每年的变化为?0.9 ml/（min/1.73 m2体表面积），而suPAR水平四分位数zui高的患者其eGFR每年的变化为?4.2 ml/（min/1.73 m2体表面积）。基线时期eGFR正常（≥90ml/（min/1.73 m2体表面积））的921名患者其suPAR相关的eGFR下降程度zui高。基线时期eGFR ≥60ml/（min/1.73 m2体表面积）的1335名患者中，suPAR水平四分位数zui高的患者进展为慢性肾病的风险相当于四分位数zui低患者的3.13倍。
总而言之，本研究表明，较高水平的suPAR与慢性肾病的发生独立相关，并可加快eGFR的下降速度。