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抗丝集蛋白(角蛋白)抗体自身抗体

阅读:247发布时间:2011-9-3

自1979年在类风湿关节炎(RA)中发现抗大鼠食管角化上皮层的血清抗体—抗角蛋白抗体(antikeratin antibodies,AKA),其诊断价值已反复得以证实。这些抗体也可出现在约1/3的类风湿因子(RF)阴性的RA患者中,它们与疾病的生理及临床特性关系密切,显示病情活动和严重程度。AKA抗体可先于RA的临床表现出现。

致病作用 迄今尚未获得AKA在RA中致病作用的直接证据,而且AKA的出现与HLA-DR4表型并不严格相关。但表达DR4/DR4、DR4/DRl或:DRl/DRl基因型的RA患者AKA滴度明显高于那些不表达任何上述易感等位基因的RA患者。一些患者血清中含有与大鼠食管角质层反应的IgM,但只有相应的IgG对RA才是特异的。AKA的IgG亚型表现出个体差异性,但在AKA阳性的血清中,IgGl亚型占87%,IgG4型占;35%。IgGl(单独)或IgG(1+4)在很大程度上是占优势的。在各种上皮蛋白抗原上的AKA识别的表位尚不清楚。


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