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抗卵巢抗体检测方法临床意义

阅读:449发布时间:2011-10-22

(一)研究简史
LuborskyJL等报道,部分患者年龄不到40岁而闭经,血FSH、LH等升高,在排除放射*,染色体异常等原因后,外周血测得AOA升高。一些自身免疫性疾病如Addison,甲状腺炎患者体内有AOA存在,部分不明原因性不孕症妇女体内非特异性自身抗体滴度增加,多种现象说明卵巢功能的改变与自身免疫性疾病之间有关联,因此这方面研究逐渐增多。

(二)自身抗原
抗卵巢抗体具有多种性,它包括抗透明带抗体,抗颗粒细胞抗体,抗内膜细胞抗体等。

(三)自身抗体
1.致病作用
AOA可多方面地影响卵巢的功能,包括包裹卵细胞,影响其排出或阻止精子穿入。抗透明带抗体在补体的作用下直接产生细胞毒作用,破坏透明带,从而破坏卵细胞,还能干扰孕卵脱壳而妨碍着床;抗内膜细胞抗体等导致内分泌功能异常。FSH受体、LH受体以及受体—激素复合物可作为抗原而与AOA形成复合物,影响卵巢的内分泌及生殖功能。

2.检测方法
(1)间接免疫荧光法:将正常人,鼠,猪等卵巢组织制成切片,通过反应后观察荧光的具体部位,了解抗体的有无及滴度,并能分别其性质,如抗透明带抗体或抗内膜细胞抗体等。

(2)ELISA法:简便快速,但需进徊接闷渌椒ǘ訟OA进行分类检测。临床意义:自身免疫性卵巢炎患者AOA均为阳性,“卵巢早衰”患者AOA的阳性率为70%,其他免疫性疾病可伴有AOA滴度升高;闭经患者AOA升高,免疫抑制剂治疗后月经恢 复,但AOA滴度无改变。


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