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公司动态

从角度看造血干细胞移植

阅读:1021发布时间:2010-5-17

造血干细胞移植(HSCT)需要重大的基础投入。但是,在范围内有关造血干细胞移植的应用和与之相关的因素所知甚少。

明确目前造血干细胞移植的开展情况,以评估其差异,并在水平上探讨与移植率相关的宏观经济因素。

设计,方法和患者 2006年对于参与造血细胞和骨髓同种异基因以及自体干细胞移植网络的71个国家1327个中心的患者进行了回顾性调查研究。研究区域包括:(1)美洲(相应的世界卫生组织区域是北美和南美洲),(2)亚洲(东南亚和西太平洋地区,包括澳大利亚和新西兰),(3)欧洲(包括土耳其和以色列)和(4)东地中海和非洲。

主要观察指标 移植率(每10万居民干细胞移植数),通过适应证,供体类型和国家;造血干细胞移植应用的差异,以及与造血干细胞移植率有关报告国家的宏观经济因素来显示。

结果有50,417例进行造血干细胞移植; 21,516例进行异体干细胞移植(43%)和28,901例进行自体干细胞移植(57%)。造血干细胞移植的中位数在不同地区和国家之间的比例在48.5(2.5-505.4,美洲)到184(0.6-488.5,亚洲),268.9(5.7-792.1,欧洲),47.7( 2.8-95.3,在东地中海和非洲)范围内。没有造血干细胞移植在不到30万的居民,小于960平方公里,或低于680元的人均国民总收入的国家进行。进行异基因和自体造血干细胞移植 ,在无血缘关系或家庭成员捐助者,以及各种疾病适应症的比例在不同国家和地区间差异很大。线性回归分析显示,政府卫生医疗支出(r2= 77.33),造血干细胞移植团队密度(提示每100万居民移植的数目; r2 = 76.28),人类发展指数(r2= 74.36)和人均国民总收入(r2= 74.04)表明与造血干细胞移植率zui为相关。

结论:造血干细胞移植在广泛应用,但在那些具有较高国民总收入,较高的政府医疗支出,以及具有较高的移植团队密度的国家中zui为盛行。

 

 


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