β2微球蛋白介绍说明书

β2微球蛋白是人血浆中的一种蛋白质，由99个氨基酸残基组成。其一级结构、三级结构均和免疫球蛋白中恒定区的结构域极其相似。也是Ⅰ型主要组织相容性复合体的一个组分。其血浆中的水平可以作为多种疾病的指标。

β2微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白，分子质量为11800，它是细胞表面人类淋巴细胞抗原（HLA）的β链（轻链）部分（为一条单链多肽），分子内含一对二硫键，不含糖；广泛存在于血浆、尿液、脑脊液、唾液以及初乳中。 正常人β2—微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定，β2—微球蛋白可以从肾小球自由滤过，99.9%在近端肾小管吸收，并在肾小管上皮细胞中分解破坏；故而正常情况下β2—微球蛋白的排出是很微量的。

当β2微球蛋白升高能反映出的状况：

1、血清β2—微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；

2、尿液中排出β2—微球蛋白增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加；

3、β2—微球蛋白升高，因肾脏受损能反映出急慢性肾盂肾炎；

4、膀胱炎患者则β2—微球蛋白正常。

综上所述肾移植患者血、尿β2—微球蛋白明显增高，提示机体发生排斥反应，因β2—微球蛋白合成加速，虽肾清除增多，而血β2—微球蛋白仍增高。一般在移植后2~3天血β2—微球蛋白上升至高峰，随后逐渐下降。肾移植后连续测定血、尿β2—微球蛋白可作为肾小球和肾小管病变的敏感指标。如肾移植虽有少尿，但血β2—微球蛋白下降者提示预后良好。排异时血β2—微球蛋白增高先于Cr，测定β2—微球蛋白，有助于诊断尚处于亚临床期肾发生的排斥反应。

以下是β2微球蛋白的临床意义：

1．测定主要用于监测近端肾小管的功能。在急性肾小管损伤或坏死、慢性间质性肾炎、慢性肾衰等情况下，均可使得尿β2—MG显著升高。肾移植患者血、尿β2—MG明显增高，提示机体发生排异反应；肾移植后连续测定β2—MG可作为评价肾小球和肾小管功能的敏感指标。糖尿病肾病早期有肾小管功能改变，尿β2—G也会升高。

2．在系统性红斑狼疮活动期，造血系统恶性肿瘤，如慢性淋巴细胞性白血病时，尿液β2—MG也有升高。