多粘菌素的用法说明

多粘菌素（polymyxin）是发现于多粘杆菌培养液中的抗菌性多肽，有A、B、C、D、E等五种。抗菌谱相互类似而范围宽广，特别对革兰氏阴性细菌作用颇强，毒性较弱。口服时不能吸收，但皮下或肌肉注射很快就转移到血液中去，在3-16小时保持较高的血中浓度。多粘菌素A用于治疗幼儿的重症百日咳可获很好效果。能使*及大肠杆菌的R型菌体凝集，并形成核糖核酸和不溶性盐类。*对肾的损害较A、 D两类为少，因此作为点眼药应市，对细菌性眼炎有效。

多粘菌素主要应用于绿脓杆菌及其它假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染，也可用于败血症、腹膜炎。口服不吸收。注射后主要由尿排出，但在12小时内仅排出很少量，以后可达到20～100μg／ml浓度。停药以后1～3天内，继续有药物排泄。 

多粘菌素的具体用法如下：

（1）静滴成人及儿童肾功能正常者1日1.5～2.5mg／kg（一般不超过2.5mg／kg），分成两次，每12小时滴注1次。每50mg本品，以5％葡萄糖液500ml稀释后滴入。婴儿肾功能正常者可耐受1日4mg／kg的用量。

（2）肌注成人及儿童：1日2.5～3mg／kg，分次给予，每4～6小时用药1次。婴儿1日量可用到4mg／kg，新生儿可用到4.5mg／kg。

（3）鞘内注射（用于绿脓杆菌性脑膜炎）以*制备5mg／ml药液。成人与2岁以上儿童，每日5mg，应用3～4日后，改为隔日1次，至少2周，直至脑脊液培养阴性，检验糖量正常。2岁以下儿童，用2mg，每日1次，连续3～4天（或者2.5mg隔日1次），以后用2.5mg，隔日1次，直到检验正常。

（4）*浓度1～2.5mg／ml。