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*的使用说明书

阅读:2692发布时间:2011-4-28

*是从健康人尿中分离的,或从人肾组织培养中获得的一种酶蛋白。由分子量分别为33000 (LMW-tcu-PA)和54000(HMW-tcu-PA)两部分组成。本品直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶,后者不仅能降解纤维蛋白凝块,亦能降解血循环中的纤维蛋白原、*Ⅴ和*Ⅷ等,从而发挥溶栓作用。本品对新形成的血栓起效快、效果好。本品还能提高血管ADP酶活性,抑制ADP诱导的血小板聚集,预防血栓形成。本品在静脉滴注后,患者体内纤溶酶活性明显提高;停药几小时后,纤溶酶活性恢复原水平。

 

*直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶,后者不仅能降解纤维蛋白凝块,亦能降解血循环中的纤维蛋白原、*Ⅴ和*Ⅷ等,从而发挥溶栓作用。本品对新形成的血栓起效快、效果好。本品还能提高血管ADP酶活性、抑制ADP诱导的血小板聚集、预防血栓形成。本品在静脉滴注后,患者体内纤溶活性明显提高;停药几小时后,纤溶酶活性恢复原水平,但血浆纤维蛋白或纤维蛋白原水平的降低,以及它们的降解产物的增加可持续12-24小时。本品显示溶栓效应与药物剂量,给药的时间窗明显的相关性。本品毒性很低,小鼠静脉注射半数致死量大于100万单位/公斤体重。亦无明显抗原性、致畸性、致癌性和致突变性。临床应用罕有过敏反应报道;但是,鉴于本品增加纤溶酶活性,降低血循环中的未结合型纤溶酶原和与纤维蛋白结合的纤溶酶原,可能出现严重的出血危险。

 

*的用法用量:静脉推注或静脉滴注,每日4~6万u,溶于20~40ml生理盐水,1次或2~3次推注;或溶于5%葡萄糖生理盐水或低分子右旋糖酐250ml中滴注。一般7~10日为一疗程,或酌情增减。

1.脑血管疾病:在急性脑血栓形成的中风症状出现6h~6日内,用6万u静脉推注或滴注。

2.急性静脉血栓形成:剂量可以每日6万~18万u,以后改为6万 u,1日2次,用7~10日。

3.急性动脉栓塞取栓术时:注射本品6万u,术后继续用6万u,1日2次,用 5~7日。

4.急性心肌梗死:以50万u溶于25%葡萄糖液20ml中静脉推注,再以50万u加于5%葡萄糖液500ml中静脉滴注。

5.眼科应用:每日静脉滴注或推注1万~2万u,或用200~500u溶于0.5ml注射用水中作结膜下或球后注射。

6.冠状动脉输注:20万一100万单位溶于*或5%葡萄糖注射液20~60ml中冠脉内输注,按每分钟1万一2万单位速度输入,剂量可依患者体重、体质情况及溶 栓效果等情况作调整。


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