湿疹是指由多种因素引起的皮炎,说起外耳道湿疹,很多人都没有听说过这种疾病,其实外耳道湿疹常由过敏引起。ELISA试剂盒
变态反应与神经机能障碍可能为主要病因,慢性中耳流脓、泪液或汗液浸渍耳部皮肤易致本病,面部或头皮的湿疹也可为主要病因,具变态反应性体质的小儿,则多与进食某种乳制品有关。高温或化学药物刺激等职业因素也可致病。
临床表现
根据病程进行分类,分急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹,不同的阶段湿疹表现不同。
1.急性湿疹
患处奇痒,多伴烧灼感,挖耳后流出黄色水样分泌物,凝固后形成黄痂。
2.亚急性湿疹
多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍瘙痒,渗液比急性湿疹少,但有结痂和脱屑。
3.慢性湿疹
急性和亚急性湿疹反复发作或久治不愈,就成为慢性湿疹,外耳道内剧痒,皮肤增厚,有脱屑。外耳道湿疹可能反复发作。ELISA试剂盒
检查
1、急性型者可见红斑或粟粒样小丘疹,但以散在的内含血清的半透明小水泡为多见。如有继发感染则形成小脓疱。水疱破后,水分蒸发而形成黄褐色痂皮,去之可减少量血水。脓疱破后形成溃疡。
2、慢性干性者以表皮破裂为主要表现,外耳道的表皮脱屑、结痂、增厚,甚至形成狭窄,产生耳鸣及听力障碍,鼓膜也可充血。
外耳道湿疹患者的感受通常是极痒,且常伴有烧灼感,有时为黄色痂皮覆盖;若因搔抓而继发感染,则病损扩大,渗液增多,还可出现小浅溃疡。
慢性湿疹除搔痒外,外耳皮肤增厚,表面粗糙不平,可致外耳道狭窄,有时表皮脱屑、皲裂、结痂、局部颜色加深,鼓膜表面受累者,可有轻度传导性聋及耳鸣。
并发症
有的小儿可因此影响睡眠和食欲。
治疗
1.病因治疗
尽可能找出病因,去除过敏原。病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物。
2.全身治疗
口服抗过敏药物,如苯海拉明、*、地*、西替利嗪、特非那丁,非索非那丁等。如继发感染,全身和局部加用抗生素。
3.局部治疗
(1)急性湿疹渗液较多者,用*洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷。干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。局部紫外线照射等*也有帮助。
(2)亚急性湿疹渗液不多时,局部涂搽2%龙胆紫溶液,干燥后用氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂涂搽。
(3)慢性湿疹,局部干燥者,局部涂搽氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂、10%的*、白降汞软膏、抗生素激素软膏或艾洛松软膏等。干痂较多者先用双氧水清洗局部后再用上述膏剂。皮肤增厚者可用3%的*。ELISA试剂盒