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肾脏疾病患者血液中磷含量过高会导致心血管并发症和死亡率的增加

时间:2016/1/19阅读:267
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先前有研究表明,肾脏疾病患者血液中磷含量过高会导致心血管并发症和死亡率的增加,不过血磷增加对肾功能正常的人群是否依旧会导致心血管相关发病率和死亡率的增加呢?可能会有影响,不过由于不同年龄不同性别人群的血磷含量差异较大,因此很难对该问题进行解答。
研究者进行了一项观察性研究,收集了138,735名成年人的体检数据,排除肾小球滤过率<60mL/min/1.73m2以及尿白蛋白 ≥ 1个+的人群。以全因死亡率作为结局指标。zui终纳入了92756名参与者。数据显示女性血磷含量高于男性。在女性中,60岁以前血磷含量随年龄增加而增加,不过60岁之后则表现出下降趋势。男性则是越年轻的时候血磷含量越高,并且不容易患高血压,而女性则是年龄越大(60岁以上)血磷含量越高,还很容易患上糖尿病和高血压。
在中位数随访的75个月里,发生了1646例死亡。对于整体参与者,校正混杂因素后,更高血磷含量是全因死亡率的独立预测因子(zui高与zui低四分之一组比较 aHR, 1.34; 95% CI, 1.15-1.56; P<0.001)。此外研究者发现,在男性中血磷增加与全因死亡率风险的增加有关,不过对于女性则没有发现两者间的相关性(aHR of 1.43 [95% CI, 1.22-1.68] vs 1.01 [95% CI, 0.76-1.33]),但性别的相互作用不显著(P=0.8)。
研究结果表明,肾功能正常的成年人中,过高的血磷含量与全因死亡率有关,不过这种风险存在性别差异,以后还需要更多的研究验证本研究结果。

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