中药汤剂俗称“汤药”。由于制备的条件及方法较简单,一舶由患者遵医嘱在家中自己制备。目前一些医院和药店设置了远红外线煎药炉或抽滤式电脑煎药机(能自动用塑料袋包装药液)等现代设备为患者煎药,其基本原理与家庭煎煮法相同,煮中药的步骤分为清洗、浸泡、煎煮、去滓、滤汁4步,现简介如下:
1.清洗
煎药宜用砂锅、砂耀或搪瓷缸。铝锅、铁锅不宜用。煎药
前对器具应先刷洗干净,对含泥砂较多的小药材,可用“抢水
洗”法快速冲洗去泥砂。
2、浸泡
煎药前要先加入冷水浸过药面一指许,讣药浸泡30分钟
左右,然后再行煎煮。一般药物如直接煎煮会形成外糊里生,
影响疗效。
3、煎煮
总结前人的经验,中药煎煮校患者病情的需要和药物性
质的不向,可分为下面8种不同煎煮法:
(1)普通煎友法
一般药物从沸腾时计时煎煮20一30分钟,并每隔5分钟上下翻动搅拌一次:先用大火,沸后改用小火煎煮。应遵照医生注明的“先煎”、“后下”、”烊化“等事项操作:普通中药每剂早、晚按上述方法各煎服1次,或将两次煎液合并,在1日内分3次服。
(2)去浮沫再煎法
有些药物在煎煮1—2分钟后,上面会形成一层泡沫,应窝火倾倒吹出泡沫,再添水至适量煎煮,如麻黄汤的煎煮法。
(3)先后煎煮法
将一剂药中的药物分先后两次煎煮即得。如煎大黄15分钟,去渣取什入*再煎l一2分钟,兑入甘透末,混匀即得。
(4)分煎合并法
将一剂中的药物分开煎煮,zui后将药汁兑在一起即得。如附于泻心汤,将附子煎煮l小时,去渣取汁;另将大黄、黄连、黄芬轻煎15分钟,去渣取汁,再将两种煎液合并即得。
(5)重煎农缩法
将药物煎成去渣后再置火上重煎让其浓缩即得。如小柴胡场,将柴胡、黄芬、生姜、半夏、大枣加水煎煮后去渣;另将人参加水煎14、时去渣,合并煎液再置火上重煎,浓缩至适宜服用量即可。
(6)轻煎多服法
将药物轻煎即取服,病不解可再煎再服。如*的煎法,除鲜芦根外,将方剂个药物共碾为粗粉,加入鲜卢根加水煎至香气大出时即取服。病重者可日煎服3剂,夜1剂;病不解可再服,2小时内服完1剂。
(7)沸水煎药法
为厂提高临床用药的安全性,医生常嘱咐将附子、川乌等药物直接用开水煎煮30分钟,再与其他药物共煎15分钟即得,如乌头煎的煎煮法。
(8)沸水浸泡法
将药物粗末用沸水浸泡15分钟即得。如大黄黄连泻心汤的制备办法,将大黄、黄连碾为粗末,以沸水浸泡15分钟,过滤取汁即得。
本文作者:常宏药机
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