*1缺乏常由于摄入不足，需要量增高和吸收利用障碍。肝损害、饮酒也可引起。长期透析的肾病者、*胃肠外营养的病人以及长期慢性发热病人都可发生。

初期症状，有疲乏、淡漠、食欲差、恶心、忧郁、急躁、沮丧、腿麻木和心电图异常。一般分成几类：

1、干性脚气病

初期症状主要表现为烦躁不安、易激动、头痛。往后，以多发性神经炎症状为主，如下肢倦怠、无力、感觉异常（针刺样、烧灼样疼痛）、肌肉无力、肌肉酸痛（腓肠肌为主）。还会出现上升性对称性周围神经炎，表现为肢端麻术，先发生在下肢，脚趾麻木且呈袜套状分布。同时可能会伴随有消化道症状，主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或者便秘、腹胀。

2、湿性脚气病

以水肿和心脏症状为主。也即缺乏*1而导致了心血管系统障碍，右心室扩大，出现水肿、心悸、气促、心动过速、心前区疼痛等症状；严重者表现为心力衰竭！

3、婴儿脚气病

多发生于2~5月龄的婴儿，且多是*1缺乏的母乳所喂养的婴儿，其发病突然，病情急。初期食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快，呼吸急促和困难。严重时身体会出现青紫、心脏扩大、心力衰竭和强直性痉挛，这些症状出现后的1~2天患儿易突然死亡，抢救时间非常紧急。

*1的重要功能是调节体内糖代谢，保证每天摄入的主食（淀粉）及糖类在人体内转化为能量而被利用。

谷类的胚芽和外皮（糠、麦麸）含*1特别丰富，是*1的主要来源，其次是豆类、动物肝、瘦肉中含量也较多。

因此，小儿每天需有一定量的粗粮、豆类和瘦肉等食品摄入，才能保证体内*1的需要量，防止因*1缺乏引起脚气病。

*1的缺乏使糖代谢发生障碍，由糖代谢所供应的能量减少，而神经和肌肉所需能量主要由糖类供应，受影响zui大，可引起神经、循环等一系列临床症状。

此外，*1可抑制*酯酶对乙酰*的水解作用。B1缺乏时，该酶活性增高，加速乙酰*的水解。乙酰*是传递神经冲动的重要物质，它缺乏时，可使神经传导障碍，尤其影响支配胃肠道、腺体等处的神经传导，造成胃肠蠕动缓慢、腹胀、消化腺分泌减少，使食欲减低。所以在膳食中保证供给*1有增进胃口的作用。婴幼儿若喂养不当，长期以精制面粉或精白米为主食，又不及时添加辅食，或长期腹泻患有慢性消化道紊乱，都会使*1的吸收减少。若在这些情况下出现食欲低下和厌食，应想到补充*1。