森林脑炎（forest encephalitis）是一种经蜱传播由森林脑炎病毒所致的中枢神经系统急性传染病，是蜱传脑炎（tick-borneencephalitis）之一。临床上以高热、意识障碍、瘫痪、脑膜刺激征等为特征，常留后遗症，病死率较高，感染后可获持久免疫力。1932年，本病首先发现于俄罗斯的远东地区，春夏季发病，故也称俄罗斯春夏脑炎（Russianspring-summer encephalitis）。我国北方林区也有本病发生，因其为森林地区*的自
然疫源性疾病，我国将其定名为森林脑炎。
[病因学] 森林脑炎病毒属披膜病毒科黄病毒的第4亚群，为蜱传脑炎病毒复合群中的一型。外观呈球形颗粒，直径约30nm，核心含单股正链RNA，具对称20面体的蛋白衣壳，外披脂蛋白包膜。病毒对热及一般消毒剂均敏感，加热至60℃，10min灭活，煮沸立即死亡。本病毒具有嗜神经性，从患者脑组织中可分离到，而其他脏器和体液分离阳性率较低。感染本病后，患者血清中出现血凝抑制抗体、中和抗体及补体结合抗体，其中血凝抑制抗体出现较早；补体结合抗体感染后1个月出现，4个月时达高峰，6个月后逐渐下降；病后中和抗体逐渐上升，并可长期存在。
[实验室诊断]
1．特异性检查
（1）病毒分离：取脑脊液、血液或脑组织做小白鼠脑内接种或以鸡胚或用Vero细胞、BHK21细胞培养分离病毒。
（2）血清学检查：取急性期及恢复期双份血清检测血凝抑制抗体、中和抗体，也可取患者血清或脑脊液以ELISA法检测特异性IgM抗体。
2．非特异性检查 血常规、脑脊液常规、脑脊液生化等。
[结果分析与判断]
1．病毒分离 若能分离出森林脑炎病毒，即可做出特异性诊断。
2．血清学检查 抗体效价升高4倍以上则有诊断意义；若能检测出特异性IgM抗体，则具有早期诊断价值。
3．血常规检查 外周血白细胞明显升高，多在（10～20）×109／L，中性粒细胞可达0．90。
4．脑脊液检查 脑脊液检查压力稍高，细胞数（0．05～0．5）×109／L，以淋巴细胞为主，糖及氯化物正常，蛋白质正常或略高。
