2型糖尿病患者并发院外获得性败血症24例的临床分析_2

2结果
2.1临床症状24例患者中, 22例患者有发热,其中1例超高热>41.0℃, 16例高热41.1℃, 5例中热38.1～39.0℃ 。热型以间歇热zui为常见14例,其次为不规则热8例。伴随症状以寒战14例多见,未见伴有关节肿痛。
2. 2白细胞检查　
白细胞总数正常6例 ,仅1例中性粒细胞的比率正常。白细胞总数4.9～27.310g/L,平均13.6×10g/L, 中性粒细胞比率62%～93%,平均84.5% 。
2.3细菌学检查 　
革兰阳性球菌11例 ,其中人葡萄球菌6例耐**2例,*2例,沃氏葡萄球菌、屎肠球菌、狗链球菌各1例 。革兰阴性杆菌13例 ,其中肺炎克雷伯菌5例 ,大肠埃希菌5例超广谱β内酰胺酶1例,粘质沙雷菌、弗氏柠檬酸杆菌群、亚利桑那沙门菌各1例。杆菌主要来源于尿道7例、肺内 2例、肝2例,来源不明2例。球菌主要来源于肺内4例、皮肤4例、尿道1例,来源不明2例 。
2.4 血糖水平入院时空腹血糖8.00～22.40mmol/L[（16.53 ±5. 28）mmol/L,中位数17.25mmol/L],餐后血糖7.80～ 38.82.4 mmol/L[（19.62 ±8.40） mmol/L, 中位数20.10 mmol/L], 糖化血红蛋白5.4% ～16.8% [（9.55±2.94） % ,中位数9.2%]。经过胰岛素强化降糖,空腹血糖水平6.5±2.3mmol/L ,餐后血糖为9.8±2.8mmol/L。
2.5治疗结果　
仅1例因家属放弃治疗于出院后死亡 ,余 23例均获得满意的治疗效果。体温、白细胞计数、中性粒细胞比率均恢复正常。多次血培养阴性 ,原发部位感染清除。